돌출눈 및 갑상선안병증

 

갑상선 호르몬의 분비는 뇌하수체와
시상하부의 상호작용에 의해 조절되며,
적절한 균형을 유지하고 있습니다.
갑상선 기능은 갑상선 호르몬의 생성 능력을 나타내며,
갑상선 기능항진증에서는 해당 호르몬의 혈중 농도가 상승합니다.

갑상선안병증 같은 경우에는
눈 주변에서 안구돌출, 안검부종, 그리고
결막충혈과 같은 증상들이 나타날 수 있습니다.
안구돌출은 주로 안구 뒷부분에 위치한 눈근육이
부어오르고 지방조직이 증가함에 따라 눈이
앞으로 돌출되는 상태로 발생합니다.
이 증상이 진행되면 눈근육이 경직되어 안구운동장애,
시각적인 혼란 및 시력 손상인 복시, 그리고 사시와
같은 증상들이 나타날 수 있습니다.

더 심해지게 되면, 결막염과 같은 염증 반응으로
인해 눈이 충혈되거나 안압이 상승하면
복시(시야의 일부 손실) 현상이나 시신경 압박으로
인한 시력 손상까지 발생할 수 있습니다.
갑상선기능항진증을 근본적으로 치료하면
안질환의 호전이 기대되지만 경우에 따라서는
별도의 치료 방법이 필요할 수 있습니다.
즉, 갑상선 기능을 조절하여도 안질환의 진행을
완전히 막을 수도 있고, 계속해서 진행될 수도 있습니다.

이 경우 갑상선기능항진증 치료제를 통해서, 혹은
스테로이드, 보톡스 근육 주사를 통해서도 도움을
받아 볼 수가 있습니다.
또한, 안와감압술을 통해서도 도움을 받아 볼 수 있는데,
안압이 지나치게 증가해 시신경 손상이 우려될 경우,
안와감압술이라는 수술적 치료가 시행되는 것입니다.
안와를 보호하는 뼈를 골절시켜 안압이
증가하는 공간을 확보하는 방식입니다.
안와감압술 이후에는 필요에 따라 사시수술이나
눈꺼풀 수술 등이 수행될 수 있습니다.

갑상선 기능이 조절되지 않으면 재발의 위험이 큽니다.
따라서 갑상선 기능을 조절하고 치료하는 것이 중요하며,
이후에는 안과적인 접근을 고려하여 약물이나
수술과 같은 치료를 고려할 수 있습니다.
먼저 갑상선 기능에 대한 적절한 조절이 이루어져야
안정적인 치료 결과를 얻을 수 있습니다.

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