고환통증, 고환암 증상
고환은 남성의 음낭 내에
있는 생식기로 중요한 남성호르몬인
테스토스테론을 분비하며,
매일 약 3천만 개의 정자를 만듭니다.
고환암은 고환에 생기는 모든 종류의
악성종양을 말하는데요
고환암은 10만 명당 0.4건의 발생률을
보이는 비교적 드문 질환이지만,
15세에서 35세 사이의 남성에게는
가장 흔한 악성종양 중의 하나입니다.
고환의 악성종양에는 신생아로부터
성인에 이르기까지 다양한 종류가 있는데
그 3분의 1은 세미노마(seminoma)이고,
그 외에 태생성암종, 기형종,
기형종성암종,
맥낙막상피종 등이 있습니다.
[고환암의 원인]
고환암의 원인은 명확하게 밝혀져
있지는 않습니다만
선천적인 원인 중에서는
정류고환(잠복고환)이 가장 흔합니다.
※ 정류고환(잠복고환)이란?
고환은 정상적으로 출생시에
음낭으로 하강이 되어 있는데
이러한 고환의 정상적인 하강이
이루어 지지 않아서 고환이 음낭 내에
위치하지 않은 경우를 말한다.
정류고환이 악성화될(고환암) 가능성은
약 7~10% 정도로 정상인에 비해
약 14~20배가 높은 것으로
알려져 있습니다.
그 외에도 고환염, 외상, 내분비이상,
고환위축, 화학적 요인 등이
고환암의 발생과 관련이 있는 것으로
알려져 있습니다.
[고환암의 증상]
고환암의 가장 중요한 증상은
통증 없이 서서히 커지는 단단한
결절이 고환에서 만져지는 것입니다.
그러나 통증은 없으며 잡아 당기는
듯한 불쾌감이 느껴집니다.
약 10%에서는 고환 내 출혈이나
경색으로 인한 급성 통증을
동반하기도 합니다.
이 암들은 빨리 각처에 전이하는
경향이 있으므로 이 전이를 보고,
고환의 종양을 발견하는 수도
있습니다. 고환암의 전이로 기침,
호흡곤란, 요통 등의 증상들이
나타나기도 합니다.
[고환암의 진단]
유아의 경우에는 어머니가 유의하여
보면 알 수 있으므로 비교적
조기에 발견됩니다.
성인의 경우 신체 검진을 통해
고환에 결절이 만져지는지,
부고환과의 경계는 명확한지
등을 확인합니다.
고환 초음파 검사는 고환암의
가장 빠르고 비교적 정확한 검사로서,
고환 내 종물의 유무,
부고환의 병적 소견 및 음낭 수종과의
감별 진단에 도움이 되므로,
고환암이 의심되는 경우 가장 널리
시행되는 검사입니다.
[고환암의 치료]
고환암은 고환적출술,
후복막 림프절 절제술 등의
수술적 치료 및 방사선 치료,
항암 치료 등의 병합 요법 등으로
전체적으로 70-80%의
높은 치유율 보입니다
최근에는 기존의 치료 효과를
유지하면서, 불임이나 신경 손상 등
치료에 의한 후유증을 줄이기
위한 방법들이 모색되고 있습니다.
고환암의 초기 증상이 뚜렷하지 않고
통증이 없으므로 본인 스스로
대수롭지 않게 생각하거나,
부적절한 진단으로 치료가
늦어지는 경우가 있습니다.
고환에서 서서히 커지는 단단한
결절이 만져지는 경우 빨리 의사의
진료를 보는 것이 좋습니다.