지방간 증상, 원인

지방간 증상, 원인

지방간이란 간세포 내에 지방질이

과다 축적되어 정상 간세포가 파괴되는

상태를 말합니다.

 

 

간은 인체의 화학 공장으로서 여러 가지

역할을 담당하는데 음식물 등을 통하여

섭취한 지방질을 원활하게 처리하지 못하면

지방간이 발생하게 됩니다.

전체 성인의 40% 정도에서,

비만인 60~70% 정도에서 발견될 만큼

지방간은 흔하지만, 이 중 지방간에

염증이 동반되는 일부 지방간염이 나중에

간의 조직 세포에 문제가 생겨 간이 굳고

오므라드는 간경변으로 진행될 수 있으며,

또한 지방이 간 내에 축적되면 여러

대사질환과 심혈관 질환의 위험이 커지게되는데

지방간은 그 자체의 위험성보다고혈압,

고지혈증, 동맥경화 등 각종만성질환이

동반되는 위험이 증가하기때문에 치료가 필요합니다.

[지방간 발생 원인]

 

1. 음주

지방간 발생 원인 첫번째는 음주입니다.

수년에 걸쳐 술을 지나치게 마시는 사람은

지방간 위험이 크며, 알코올성 지방간이라

분류합니다. 술을 마시면 90% 이상이

간을 통해 분해되고 배출되는데,

이 과정에서 알코올이 간의 지방합성을

늘리고 간으로의 지방이동을 촉진해

지방간을 유발시킵니다.

 

2. 비만

 

 

지방간 발생 원인 두번째는 비만입니다.

술도 안 마시는데 웬 지방간이냐고

하겠지만, 실제로 지방간 환자의 80%는

음주가 아닌 비만 때문에 발생합니다.

이러한 ‘비알코올성 지방간’ 환자는

성인 4명 중 한 명꼴로 발생하며, 비만이

문제이기 때문에 남녀노소를 가리지 않으며,

특히, 소아청소년의 비만 인구 비중이

늘면서 어린 나이에 지방간 환자가

되기도 합니다.

 

그 외 당뇨병, 내분비 질환, 스테로이드

호르몬의 과다 사용이나 심한 영양 부족

등에 의해서도 발생할 수 있습니다.

[지방간 증상과 진단]

지방간의 진행 단계는

단순 지방간 → 지방간염 → 간경변증으로

진행되는데 단순 지방간은 발생하더라도

대부분 증상이 없고 간경변으로 진행되어도

자각증상은 거의 없습니다.

지방간은 건강검진 결과상 간수치(AST,

ALT)증가나 복부초음파 검사상 지방간

소견을 받아 알게 되는 것이 대부분입니다.

간혹 오른쪽 상복부의 둔한 통증이나

불편감, 피로, 식욕부진, 무기력감 등

간질환의 일반적인 증상이 동반되기도 합니다.

 

하지만 초음파 검사로 지방간 여부는

알 수 있으나 단순 지방간과 지방간염을

명확히 구분해낼 수 없습니다. 이를 명확히

확인하기 위해서는 간 조직검사가 추가로

진행되어야 하는데, 단순 지방간과

지방간염의 치료 방법이 크게 다르지 않기

때문에 모든 지방간을 치료대상으로

선정하여 관리하게 됩니다.

 

 

[지방간 치료법]

지방간 없애는 방법의 원리는 간단합니다

간에 지방이 쌓이게 된 원인을 찾아

제거하면 되는 것입니다.

비만이 문제라면 식이요법, 운동요법

등으로 체중감량을 해야 하고,

술이 문제라면 철저한 금주를 해야 합니다.

이렇게 생활관리를 시작한 지 1~2개월이

되면 간에서 지방이 제거되기 시작하고,

3~4개월이 되면 완전히 없어집니다.

1. 체중 감량

지방간 치료법 첫번째는

체중감량입니다.

현재의 체중에서 5~10%를 3~6개월

내에 감량해야 하며, 이것이 지방간의

가장 중요한 치료 목표입니다.

물론 급격한 체중감량은 오히려 건강에

좋지 않은 영향을 주고, 요요현상을

유발할 수 있으므로 의사의 권고에 따라

3~6개월 이내에 서서히 줄이도록 합니다.

2. 30분 이상의 꾸준한 유산소운동

지방간 치료법 두번째는

30분 이상의 유산소 운동입니다.

적어도 주 2회 이상, 회당 30분 이상의

유산소 운동을 합니다.

3. 음식 섭취량 제한

 

지방간 치료법 세번째는

음식 섭취량 제한입니다.

과열량 섭취를 줄이기 위해 현재 먹는 양을

4분의 3으로 줄여야 하는데요

사과로 비유하면 사 등분 한 사과에서

한 조각은 남겨야 한다는 의미입니다.

그렇다고 식사를 아예 거르거나

너무 양을 적게 먹으면 간이 건강을

회복하는 데 필요한 영양분이 부족해질

수 있으므로 규칙적으로 제 때에 식사하되

섭취 칼로리를 조절하도록 해야 합니다.

단백질은 지방이 많은 고기나 가공육보다는

생선, 두부, 살코기 등으로 대체하고

특히 초콜릿, 탄산음료, 사탕과 같은

단순당 섭취를 피하고, 커피도 커피믹스

보다는 아메리카노로 바꾸는 등의

노력이 필요합니다.

4. 예외 없는 금주

지방간 치료법 네번째는 금주입니다.

알코올의 섭취는 간세포나 뇌의 기능에

장애를 줄 뿐 아니라 간에서 지방합성을

증가시키므로 반드시 삼가야 합니다.

또한, 술은 술 자체로는 영양가가 없으면서

알코올 1g당 7Kcal의 열량을 내며

식사에서 섭취한 열량보다도 먼저 사용되어

다른 영양소를 저장시켜 비만을 유발합니다.

금주하지 않고 계속 술을 마시면

알코올성 간염 → 간경변 → 간암으로

진행될 수 있으므로 반드시 술을 끊어야

합니다.

5. 약물치료

 

지방간 치료법 다섯번째는

약물치료입니다.

지방간을 치료하는 약물치료에 대해

궁금해 하는 경우가 많은데, 결론적으로는

아직까지 지방간 치료는 식이요법과

운동요법 등 생활관리를 통한 체중감량을

우선적으로 권유하고 있습니다.

경우에 따라 지질강하제, 간 보호제,

인슐린 저항성 개선제 등이 단기간 치료에

사용될 수 있고, 고도비만인 경우에는

다이어트 약제나 체중감량수술도 제한적으로

적용해볼 수 있으나 그에 대한 부작용도

고려를 해야 합니다.

[지방간 없애기 위한 식사지침]

1. 식사할 때 단백질(생선, 고기, 계란,

두부 등)을 섭취 충분히 섭취합니다.

2. 지방 섭취, 특히 포화 지방산이

많은 동물성 지방은 적절히 제한합니다.

 

 

3. 비타민, 미네랄 식품을 충분히

섭취합니다.

 

 

4. 유제품, 녹황색 채소, 과일,

효모를 섭취합니다.

 

 

5. 과음, 과식을 피하는 것이 중요합니다.

6. 단맛이 나는 식품은 피합니다.

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