가운데 가슴 통증,흉통

가운데 가슴 통증, 흉통

통증은 우리 몸이 위험하다고 보내는

긴급구조요청(SOS)으로 간과해서는

안 되는 매우 중요한 신호입니다.

 

 

특히 가슴쪽에 지속되는 가슴통증(흉통)은

가슴 안에 있는 심장, 폐, 식도,

기관지, 갈비뼈에 이상이 있을 때

주로 나타날 수 있는데 특히 숨을 쉴 때

가슴통증이 있는 경우에는 폐에 문제가

있을 가능성이 높습니다.

숨을 들이쉴 때 통증이 심하고 기침,

가래가 동반되는 경우에는 폐에

문제가 있을 확률이 더 높아집니다.

 

[가운데 가슴통증 원인]

1.협심증 

 

가운데 가슴 통증 원인 첫번째는 협심증입니다.

협심증은 심장이 근육세포로 산소가

풍부한 혈액이 충분이 공급되지 못해

생기는 것으로 혈관이 좁아졌거나

막힌 경우에 주로 발생합니다.

협심증에 의한 흉통은 발작적으로 앞가슴뼈

뒤에서 졸아드는 것 같은 느낌이거나

바늘로 찌르는 듯한 통증 양상을 보입니다.

이런 통증은 몇 초 동안 계속되다

멎기도 하고 몇 분동안 지속되기도 합니다.

협심증에 의한 가슴통증은 왼쪽 어깨나

목, 팔 쪽으로 통증이 점차 이어지기도

합니다.

2. 늑막(흉막)염

 

가운데 가슴 통증 원인 두번째는 늑막염입니다.

폐를 싸고 있는 막의 염증은 심한

흉부통증을 유발하며 깊이 숨을 쉴 때나

기침을 할 때 악화되는데 이를

흉막염(늑막염)이라 합니다. 환자들은

가슴의 통증을 완화시키기 위해 숨을

얕게 쉬기 때문에 숨이 차기 쉽습니다.

늑막염의 원인은 결핵성, 세균성, 그리고

바이러스성 감염 등이 있으며 홍반성

낭창성 루프스 같은 결체조직 질환도

늑막염의 원인 중 하나입니다.

  

 

3. 폐렴/폐암

 

가운데 가슴 통증 원인 세번째는 폐렴/폐암입니다.

폐의 세균성 감염(폐렴)도 열과

흉부통증을 유발할 수 있는데요

세균성 폐렴의 흉부통증은 폐의

내벽(늑막)의 감염이나 자극 때문에

발생합니다. 폐에 통증을 느끼는 신경이

없어 폐렴, 결핵, 폐암, 폐농양 등과

같이 중병인데도 통증을 느끼지 못하는

경우도 있습니다. 이런 경우에는

가슴통증보다는 가슴이 답답하거나

뻐근한 증세로 나타나기도 합니다.

다른 통증과 마찬가지로 가슴통증은

그 통증을 유발하는 원인질병을 찾아내

치료하는 것이 가장 중요합니다.

따라서 통증의 빈도나 정도 등의

양태를 잘 파악하고 기록해두어 진료 시

활용하는 것도 통증을 치료하는데

좋은 방법이 될 것입니다.

 

 

 

4. 늑간신경통

 

가운데 가슴 통증 원인 네번째는 늑간신경통입니다.

늑골(갈비뼈)를 따라 통증이 느껴지는

늑간신경통은 등에서부터 앞가슴쪽에

통증을 유발합니다. 척추의 압박골절,

대상포진 후 신경통, 디스크질환,

늑연골염, 당뇨병, 암 등에 의해

늑간신경통이 생길 수 있습니다.

특히 대상포진 후 신경통이 원인인 경우

가슴과 등쪽 통증이 옷깃이 스치는 것에도

느껴지며, 콕콕 찌르듯 아팠다가 묵직한

둔통으로 나타나기도 합니다.

 

 

 

 

5. 심낭염

 

가운데 가슴 통증 원인 다섯번째는 심낭염입니다.

심장을 싸고 있는 막을 심낭이라 하는데,

이에 염증이 일어나는 것을 심낭염이라

합니다. 심낭염의 원인이나 증상은

늑막염과 유사하나 결핵성이나 세균성보다는

바이러스성 감염이 원인으로 더 흔한

것으로 알려져 있고 염증의 결과로

심낭에 염증액이 심하게 차는 경우에는

심장압박에 의해 심부전이 발생할 수도

있습니다. 

 

 

 

6. 폐색전증

 

가운데 가슴 통증 원인 여섯번째는 폐색전증입니다.

혈액덩어리가 골반 정맥이나 다리에서

폐까지 떠내려가 폐혈관을 막는 경우를

폐색전증이라 합니다. 폐색전증은

폐조직 괴사(폐경색)를 유발할 수 있으며

이는 늑막염과 비슷한 흉부통증을

유발하기도 합니다. 정맥내에 혈전이

발생하는 원인은 장기간 활동을 하지

않는 경우나, 최근의 수술, 다리외상이나

골반감염 등이 있습니다. 

 

 

 

7. 기흉

 

가운데 가슴 통증 원인 일곱번째는 기흉입니다.

기흉은 여러 가지 원인에 의해

원래 공기가 없어야 하는 늑막에 공기가

들어차는 질환입니다. 가장 흔한 원인은

폐에 선천적으로 존재하고 있던

공기주머니의 파열로 인해 늑막으로

공기가 유입되는 것이며 기타 기관지와

늑막의 연결통로가 발생하거나 외상으로

인해 외부에서 흉강으로의 연결통로가

발생하여 생기기도 합니다.

주로 젊은 남자에서 흔하며 특히 장신에

마른 체형의 사람에서 잘 발생하는 것으로

알려져 있습니다. 증상은 갑작스럽고

날카로운 흉부통증과 호흡곤란입니다.

 

 

 

 

8. 승모판막 일탈증

가운데 가슴 통증 원인 여덟번째는

승모판막 일탈증입니다.

승모판막 일탈증은 승모판의

점액성 변성으로 인하여 판막 조직이

과잉해지고, 이로 인해 승모판 폐쇄시에

승모판의 일부분이 승모판륜을 넘어서

좌심방 안으로 돌출되는 질환을 말합니다.

승모판막 일탈증은 인구의 5~10%에서

발견되는 것으로 알려져 있고

특히 20세에서 40세 사이의 여성에서

많이 발견되는 질환입니다.

 

 

9. 대동맥박리증

 

가운데 가슴 통증 원인 아홉번째는

대동맥박리증입니다.

대동맥은 좌심실에서 전신으로 나가는

혈액이 처음 통과하게 되는 혈관입니다.

이 대동맥의 벽은 여러 겹으로 이루어져

있는데 이 겹들 사이가 찢어져 나누어지는

현상이 대동맥박리입니다.

대동맥박리증 증상이 나타나게 되면

생명이 위험한 응급상황이 될 수 있습니다.

진단이 되는대로 급히 치료를 해야합니다.

증상은 갑자기 발생하는 가슴부위의

찢어지는 듯한 통증이며 이 통증은

등으로 뻗거나 등을 타고 아래로

내려가는 현상도 발생합니다.

 

 

 

10. 흉벽의 통증

 

가운데 가슴 통증 원인 열번째는 흉벽의 통증입니다.

가슴의 통증을 일으키는 상태 중에서

가장 흔한 것은 흉벽에서 유래된 통증으로

이는 근육긴장이나 경련, 늑골염,

늑골골절 등에 의해 발생합니다.

흉부통증은 보통 날카롭고 지속적이고

보통 운동, 기침, 깊은 호흡과 그 부위의

직접적 압력에 의해 악화됩니다.

근육경련과 긴장은 반복적으로 근육을

이상한 형태로 사용하거나 자세가

지속적으로 비틀어져 있는 경우,

그리고 격심한 비틀기 운동이나

구부리기 등에 의해 생깁니다.

 

 

11. 식도경련과 역류

 

가운데 가슴 통증 원인 열한번째는

식도경련과 역류입니다.

식도는 입과 위를 연결해주는 음식의

통로로 위에서 식도로 음식이나 산이

역류되는 경우나 식도 자체의 경련 등이

가슴쓰림과 흉부통증을 유발할 수 있습니다.

특히 식도경련은 협심증에 흉통과

구별하기가 쉽지 않은 경우가 많은데,

협심증과 비슷하게 니트로글리세린에

반응하는 경우도 있습니다. 원인은 잘

알려져 있지 않으나 위험도가 높은

질환은 아닙니다. 

 

 

 

12. 불안과 공황발작 

 

가운데 가슴 통증 원인 열두번째는

불안과 공황발작입니다.

신경정신과적 질환 또는 상태로

며칠씩까지도 지속되는 흉부통증이

발생할 수 있습니다. 통증의 양상은

여러 가지 형태로 나타나는데 주로 숨이

차거나 깊은 호흡을 할 수 없고

공황발작의 경우 ‘죽을 것 같은’ 느낌이

동반되는 경우도 있습니다.

심리적 스트레스에 의해서도 흉통이

발생하는데 이 통증은 운동과 전혀

관련이 없고 니트로글리세린에

반응하지도 않습니다.

환자들은 과호흡으로 인해 현기증,

무감각, 입술과 손각락이 따끔거리는

등의 증상을 느끼게 됩니다.

 

그 외 신경에 외부적인 압박이

가해지거나 대상포진, 헤르페스 대상포진

바이러스에 의한 신경 감염,

담석 등이 원인이 될 수 있습니다.