심혈관 질환이란 예방법 정리
1. 담배
매년 5조 5천억 개피의 담배가 생산되며, 이 정도의 양은 지구상의 모든 사람들에게 일인당 1000개피씩 제공할 수 있는 양입니다. 전세계적으로 2003년에는 13억 명의 흡연자가 있었으며, 2030년에는 16억 명까지 증가할 것으로 예상됩니다. 담배는 매년 5백만 건의 사망(전체 사망의 9%)을 유발하며, 약 1천6백만 건이 순환기계 질환으로 인한 사망입니다. 만일 흡연이 현재 추세로 지속된다면 2030년까지 담배로 인한 사망은 연간 천만건에 해당할 것으로 예상됩니다. 특히 저소득 및 중간소득 국가에서 비교적 싼 담배 가격 때문에 흡연에 노출되기 쉽습니다.
2. 식이
국가 경제가 발달하면서 일 인당 총 칼로리 섭취량은 증가했습니다. 심혈관질환과 관련해서 중요한 변화는 동물성 포화지방 섭취의 증가, 동맥경화를 일으키는 트랜스지방이 다량 포함된 지방섭취의 증가, 채소류 식품 섭취의 감소, 단당류 섭취의 증가가 있습니다. 지방 섭취는 중국과 인도의 시골지역에서는 총칼로리의 20% 미만, 일본에서는 30% 미만, 그리고 미국에서는 30% 이상을 차지합니다.
3. 운동부족
경제 발전과 기계화의 영향으로 사람들의 근로형태가 농업 위주의 작업에서 주로 사무실에 앉아서 일하는 작업을 변화 되었습니다. 미국의 전체 인구 중 1/4 정도는 여가시간에 신체활동이 전혀 없으며, 권고 운동량에 해당하는 일주일에 5일 이상 하루 30분 이상 운동을 하는 사람은 22%에 불과합니다.
4. 콜레스테롤
전 세계적으로 고콜레스테롤혈증이 허혈성심질환의 56%, 뇌졸중의 18%의 원인이며, 이로인한 사망이 연간 440만건에 달하는 것으로 추정됩니다. 혈중 콜레스테롤 농도가 농촌지역보다 도시지역 거주자들에게서 더 높은 것을 보면 도시화에 따른 사회적 개인적 변화가 분명히 중요한 역할을 하는 것을 알 수 있습니다.
5. 고혈압
전 세계적으로 뇌졸중의 62%, 허혈성심질환의 49% 정도가 높은 혈압 때문인 것으로 추정되며, 이로 인한 사망은 연간 7백만 건을 넘는 것으로 보입니다. 산업화와 도시화에 따라 평균 혈압은 증가하는 경향이 뚜렷합니다. 예를 들어 인도의 도시 지역 고혈압 유병률은 남자는 25.5%, 여자는 29%인 반면 시골지역 고혈압 유병률은 남자 14%, 여자 11%입니다. 특히 아시자의 많은 지역에서 고혈압 유병률이 높기 때문에 출혈성 뇌줄중이 많습니다.
6. 비만
비만이 관상동맥질환 위험성과 관련성이 높습니다. WHO에서 1980년대 중반 조사에서 남성인구집단의 35~64세 성인의 50~75%가 과체중 또는 비만에 해당되었습니다. 게다가 최근에 초고도비만(BMI 40이상)의 유병률이 1.3%에서 4%로 3배 이상 증가했습니다. 세계보건기구의 최근 자료에 따르면 전세계에 13억명 정도의 성인이 과체중에 해당합니다.
7. 당뇨병
체중 증가와 신체활동량 감소의 결과 또는 동반된 현상으로 당뇨병이 증가하고 있습니다. 2003년에는 전세계 인구의 5%에 해당하는 인구가 당뇨병이 있었으며, 2025년까지 3억 3천만명 정도까지 이를 것이라고 예상됩니다. 당뇨병에 대한 유전적 감수성은 여러 인종과 민족에서 다른 것으로 보입니다. 연구에서 남아시아 및 인도 사람들이 유럽계 사람들보다 당뇨병에 대한 위험도가 더 높았습니다.
심혈관질환의 예방
고소득 국가에서는 심혈관질환이 감소하고 있지만, 나머지 거의 대부분의 지역에서 심혈관 질환이 증가하고 있습니다. 심혈관질환의 대유행으로 인해 큰 질병 부담이 발생할 수 있습니다.
이를 위한 예방방법으로 첫째로 흡연, 잘못된 식습관, 운동 부족 등을 막기 위한 노력을 해야되겠습니다.
둘째로는 질병에 취약한 고위험 집단을 선별하고 예방적 목적으로 약을 복용할 수 있겠습니다.
세번째로 이차 예방이나 급성기 치료에도 노력을 하는 것이 중요하겠습니다.
‘규칙적으로 운동하기, 지방섭취 줄이기, 살빼기, 담배 끊기’등의 방법은 약물치료를 하지 않고도 심장을 보호할 수 있는 방법으로 흔히 꼽힙니다.
심혈관계질환을 예방하는 다섯가지 방법에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
과일, 야채를 많이 먹습니다.
과일과 야채 등 농산물을 많이 섭취하면 심장에 미칠 위험을 줄이는데 두 배의 효과를 볼 수 있습니다.
최근 발표된 연구결과에서는 날마다 과일과 야채를 먹으면 보통 혈중 CRP수치가 평균 72%까지 낮아진다는 사실을 밝혀냈습니다.
CRP는 동맥의 염증성 질환, 동맥경화, 심장혈관 위험증가와 관련 있는 물질입니다.
과일, 야채를 많이 먹으면서 저지방 유제품을 섭취하고 소금을 줄인다면 혈압을 낮추는데 도움이 됩니다.
좋은 지방까지 멀리할 필요가 없습니다.
미국 정부가 최근 내놓은 식생활 지침을 보면, 식사로 섭취하는 전체 칼로리의 35%까지 지방에서 섭취해도 된다고 제시하고 있습니다.
주로 식물성 기름, 견과류, 생선에 들어있는 불포화지방을 섭취하면 사실상 콜레스테롤 수치를 조절할 수 있게 됩니다.
산화방지제 페놀이 풍부한 버진 올리브유는 혈액순환이 잘 되도록 해준다는 연구결과가 나오기도 했습니다.
그리고 생선에 들어있는 기름은 혈액의 응고, 비정상적인 심장박동, 심장발작 위험을 줄여줍니다.
하지만 콜레스테롤 수치를 높이는 나쁜 지방, 특히 수소화 처리한 식용유에 들어 있는 트랜스 지방이나 대개 육류나 유제품에 함유된 포화지방은 전체 칼로리 중 10%가 넘지 않도록 주의해야 합니다.
잠깐씩 여러 번 운동합니다.
한 연구에 따르면 한 번에 10분씩 짧게 하는 운동을 하루 3번 정도 시간 간격을 두고 하게 되면, 한 번에 오랜 시간 운동하는 것보다 혈중 동맥응고 지방의 수치를 줄여주는 데 더 효과가 있다고 합니다.
이론상으로도 잠깐씩 여러 번 운동하는 것이 한 번에 오래 운동하는 것보다 지방 분해율을 높여주는 효과가 있습니다.
감정을 조절합니다.
분노와 스트레스는 심장박동에 영향을 주고, 혈압이나 콜레스테롤 수치, 혈액응고 등을 높이기도 합니다.
우울증 역시 혈액응고 관련 문제를 일으킬 수 있으며, 인슐린 저항이나 당뇨병에 걸리게 하는 원인이 될 수 있습니다.
우울증이 있을 때 우울증 치료제를 복용하거나 정신요법을 받으면 심장발작 위험을 줄일 수도 있다는 몇몇 연구 결과도 발표된 적이 있습니다.
명상을 하고 자주 웃습니다.
스트레스를 이기고 혈압을 낮추려면 명상을 하며 긴장을 푸는 방법을 시도해보는 것이 좋습니다.
실제로 7년간의 연구 결과, 규칙적으로 명상을 하는 것이 심장혈관 관련 위험이 30% 떨어진 것과 연관이 있다는 내용이 미국 학회지에 실렸습니다.
이밖에도 웃음은 혈관을 이완시켜주고, 혈액순환을 원활하게 해주며 심장발작 위험을 예방하는 데 도움이 된다는 연구 결과도 있습니다.
이렇게 예방을 하게되면 심혈관질환의 자연사를 변화시킬 수 있으며 심혈관계 질환으로 인한 경제적인 부담 역시 줄일 수 있겠습니다.