역류성 식도염 증상, 역류성식도염 치료약
[역류성 식도염이란?]
‘역류성식도염 질환’은 위 내용물이
식도로 역류하여 불편한 증상을
일으키거나, 심해지면 합병증까지
생기며 증상이 호전과 악화를
반복하는 만성적인 질환입니다.
최근 위식도역류질환의 국내 유병률은
11.8~17.3%로 나타나고 있으며,
매년 환자 수가 증가하고 있습니다
[역류성 식도염 원인]
역류성 식도염 발생 원인은
‘병태생리학적 원인’과 ‘생활습관’이
작용하는 것으로 여겨지고 있습니다.
주로 사회생활이 잦은 40-50대
중년층에서 많이 발생합니다.
1. 병태생리학적 원인
위와 식도 경계부위 근육
(하부식도괄약근)의 조절기능이
정상적이지 않을 경우,
일시적으로 근육이 느슨해지면서
벌어지게 되는데요
이로 인해 평소에는 닫혀있던
괄약근이 벌어지면서 위의 내용물이나
위산이 식도로 역류하게 됩니다.
비만, 임신, 복수, 지나치게 조이는
옷 등에 의해 위 압력이 높아져도
식도로 역류할 수 있습니다.
위 배출 기능이 저하되어 위에
오랫동안 음식물이 머무는 경우에도
위압력이 높아져 식도로
역류 할 수 있습니다.
2. 생활습관
① 카페인이나 탄산이 들어있는 음료
등은 하부식도괄약근의 조절기능을
약하게 만들어 역류성식도염 증상을
유발시킵니다.
② 술을 마시는 경우, 알코올에 의해
식도 점막이 손상 될 수 있는데
이로 인해 역류성식도염 증상이
유발될 수 있습니다.
③ 과식을 하게 되면 위산이 많이
분비되고 위의 압력이 높아져
역류증상이 일어나기 쉽습니다.
④ 흡연은 하부식도괄약근의
조절능력을 저하시키고 산을
중화할 수 있는 침 분비를 감소시켜
역류성식도염 증상을 악화시킵니다.
[역류성 식도염 증상]
1. 속 쓰림과 위산 역류
역류성 식도염 증상 첫번째는
속쓰림과 위산역류입니다.
갑작스럽게 또는 점차적으로
신트림을 하거나 트림할 때
입 안으로 신물이 넘어오기도 합니다.
또한 음식물을 삼키기 어렵고,
삼킬 때 통증이 있거나,
가슴·명치 부위에 타는 듯한
느낌이 있을 때 역류성 식도염을
의심해 봐야 합니다.
2. 마른 기침과 인후두 불편감
역류성 식도염 증상 두번째는
마른기침과 인후두 불편감입니다.
기침이 잦고 쉰 목소리가 납니다.
3. 소화불량
역류성 식도염 증상 세번째는
소화불량입니다.
속이 더부룩하고 소화가 안 됩니다.
4. 가슴통증
역류성 식도염 증상 네번째는
가슴통증입니다.
가슴이 답답하고 통증이 느껴집니다.
[역류성 식도염 증상 검사방법]
속쓰림 증상은 역류성식도염 증상일뿐
아니라 위염 및 위암의 경우에도
나타나므로 정확한 진단을 위해서는
의사의 진료를 받아야 합니다.
역류성식도염은 한 가지 검사로
진단할 수는 없으므로 내시경 검사,
식도내압검사,
24시간 식도 산도검사,
식도 조영술,
임피던스 검사,
양성자 펌프 억제제 검사 등
여러가지 방법으로 진단합니다.
[역류성 식도염 증상 치료약]
역류성 식도염 증상에 자주 쓰이는
치료약의 종류 및 주요 의약품은
다음과 같습니다.
1. 제산제
제산제는 과다하게 분비된 위산을
중화하여 위산에 의한 자극을 줄여줍니다.
이때 양성자 펌프 억제제와 병용치료를
합니다. 위산에 대한 증상을 억제하는
효과만 있으므로, 치료제로 쓰이기에는
다소 부족하지만, 급성증상을
완화시키는데는 효과적으로 사용될
수 있습니다. 제형에 따라서 산제,
과립제, 현탁액제, 정제 등이 있습니다.
과도하게 사용할 경우 위장의
기능이 떨어질 수 있습니다.
주요 의약품
수산화알루미늄(Aluminium hydroxide),
탄산칼슘(Calcium carbonate),
히드로탈시트(Hydrotalcite),
수산화마그네슘(Magnesium hydroxide),
산화마그네슘(Magnesium oxide),
탄산수소나트륨(Sodium bicarbonate)
2. 양성자 펌프 억제제
Proton pump inhibitors (PPI)
위를 산성화 하는 양성자(H+)의
분비를 억제하는 역할을 합니다.
거의 모든 역류성식도염 환자에게
일차적으로 투여합니다.
강력한 위산분비 억제가 가능하여
치료율이 70~90%로 매우 높습니다.
식사 전에 투약하여야 하며,
치료효과는 투약 후 12~72시간
후에 나타납니다.
신체 흡수 시 산도의 영향을 받는
의약품과 함께 먹지 않도록
주의해야 합니다.
주요 의약품
오메프라졸(Omeprazole),
란소프라졸(Lansoprazole),
판토프라졸(Pantoprazole),
라베프라졸(Rabeprazole),
에스오메프라졸(Esomeprazole)
3. 위장관 운동촉진제
위장관 운동촉진제는 위장운동능력을
촉진시켜 위에 머물러 있던 음식물이
원활하게 배출되도록 하여 위가
빨리 비워지도록 합니다.
양성자 펌프 억제제와 병용치료하는
것이 더 효과적입니다.
주요 의약품
베타네콜(Bethanechol),
레보설피리드(Levosulpiride),
클레보프리드(Clebopride)
4. 히스타민 H2 수용체 길항제
히스타민 H2 수용체 길항제는
위산을 분비하고 위벽세포의
H2 수용체에 위산분비를 촉진하는
히스타민이 결합하는 것을 막습니다.
양성자 펌프 억제제 치료에도
불구하고 위산분비가 지속될 경우,
양성자 펌프 억제제와 함께 사용합니다.
복용 후 30분 후에 증상이 나타나고
12시간 정도 약효가 지속됩니다.
장기간 사용할 경우 내성이 생겨
효과가 감소됩니다.
취침 전 복용하면 밤에 산이 역류하는
것을 줄여주는 효과가 있습니다.
주요 의약품
시메티딘(Cimetidine),
라니티딘(Ranitidine),
파모티딘(Famotidine),
니자티딘(Nizatidine)
[역류성 식도염 증상 예방법]
역류성 식도염 증상 예방법
① 과식하거나 기름진 음식,
탄산음료, 커피 등을 먹는 것은
피하는 것이 좋습니다.
역류성 식도염 증상 예방법
② 하부식도로 위산이 올라오는 것을
막기 위해 머리 쪽을 높인 상태로
수면을 취하는 것이 좋습니다.
역류성 식도염 증상 예방법
③ 식후에 바로 눕지 않도록 하며
취침 전 음식섭취는 피하도록 합니다.
역류성 식도염 증상 예방법
④ 술이나 담배는 피하도록 합니다.
역류성 식도염 증상 예방법
⑤ 몸에 꽉 끼는 옷은 위 압력을
높일 수 있으므로 피합니다.
역류성 식도염 증상 예방법
⑥ 비만 환자는 체중을
줄이는 것이 도움이 됩니다.
